לפי כתב האישום שהוגש על ידי עו"ד חופית קנטורוביץ מפרקליטות מחוז דרום, החל משנת 2014 ועד למועד מעצרו, הנאשם התעניין בפעילות ארגון המדינה האסלאמית וצפה בתכנים הנוגעים לפעילות הארגון בזירות השונות בעולם באופן תדיר. במכשירו הנייד של הנאשם נמצאו תכני מדיה רבים הכוללים הוצאות להורג, עריפות ראשים, גופות מרוטשות, וכן תיקייה בשם "ספרי חומרי נפץ" ותיקייה אחרת בשם "הכנת רעלים" עם קבצים כגון "ריצין", "רעל הבשר המקולקל" ועוד.

לאחר 7.10.23 וברקע מלחמת "חרבות ברזל", החליט הנאשם להצטרף לארגון הטרור. במסגרת זו, ביצע הנאשם שבועת אמונים לאבו חפץ אלהאשמי אלקרשי, הח'ליף החדש של הארגון. במקביל לכך, שלח הנאשם לחבריו תיעודים של זוועות ה-7.10, כאשר נימת ההתכתבות שלו הינה נימה של צחוק ושמחה לאידה של מדינת ישראל.

לבקשת הפרקליטות, נעצר עזאם עד לתום ההליכים המשפטיים נגדו. בבקשת המעצר צוין כי התנהלותו מעידה על מסוכנותו לציבור, בוודאי שבתפקידו כרופא בבית חולים. בין היתר, צוין כי בתאריך 11.12.23, עת הגיעו חיילי צה"ל פצועים לבית חולים סורוקה, שוחח הנאשם עם חברו ב-WhatsApp. במסגרת זו, כתב חברו של עזאם כי באלג'זירה אמרו שהגיעו לבית חולים "סורוקה" 27 חיילים פצועים, ועזאם אישר לחברו כי כל יום מגיעים מטוסים ופירט על סוגי הפציעות של חיילים. עזאם ציין אודות מקרה ספציפי של פציעת חייל, ולאחר שחברו כתב לו "שאללה יכבה את האור שלו", השיב לו עזאם בתגובה "חחח אמן".

צילום מסך מתוך פרסום של האירגון