מה זה שתל שן ומתי באמת צריך אותו?
השתלת שיניים היא פתרון קבוע ונפוץ לאובדן שיניים – בין אם מדובר בשן בודדת, מספר שיניים חסרות או שיקום פה מלא. שתל הוא בורג טיטניום קטן שמוברג לתוך עצם הלסת ומשמש כתחליף לשורש השן.
עליו מרכיבים מבנה וכתר קבוע, כך שמתקבלת שן מלאכותית שנראית ומתפקדת כמו שן טבעית. לעומת פתרונות זמניים כמו תותבות או גשרים, שתלים מחזיקים מעמד לאורך שנים, שומרים על העצם ומונעים תזוזה של שיניים סמוכות.
השתלת שיניים מתאימה כמעט לכל גיל, אך היא דורשת תכנון מוקפד, אבחנה רפואית ותחזוקה שוטפת. הצלחת הטיפול תלויה במידה רבה בבחירת סוג השתל ובמיקום שלו בפה.
מהם סוגי שתלים לשיניים ואיך הם שונים זה מזה?
קיימים כמה סוגי שתלים לשיניים , וכל אחד מהם מתאים למצב שונה של הלסת, כמות העצם והצורך האסתטי. הבחירה נעשית על ידי רופא שיניים מומחה לשיקום הפה, לפי בדיקות הדמיה (CT) והערכת בריאות הפה הכללית של המטופל.
- שתלים קלאסיים (Endosteal) : השתל הסטנדרטי ביותר. מוחדר ישירות לעצם הלסת ומתאים לרוב המקרים בהם יש מספיק עצם תומכת.
- שתלים קצרים : משמשים במצבים בהם אין מספיק גובה עצם. מבנה קצר ועבה יותר מאפשר אחיזה יציבה גם בלסתות דקות.
- שתלים בזאליים : נועדו למצבים של ספיגת עצם חמורה. מוחדרים לשכבת עצם עמוקה ויציבה (עצם בזאלית).
- שתלים זוויתיים (כמו: All-on-4 תוכננו במיוחד לשיקום פה מלא בלסתות עם ספיגת עצם, תוך הימנעות מהשתלת עצם נרחבת.
- שתלים זירקוניה: אלטרנטיבה אסתטית לשתלים מטיטניום, במיוחד בקרב מטופלים עם רגישות למתכת או דרישות אסתטיות גבוהות.
סוגי שתלים לשיניים אינם זהים בגודלם, בזוויתם או בחומר שמרכיב אותם – ולכן אין פתרון "אחד שמתאים לכולם". רופא מנוסה ידע להתאים את סוג השתל הנכון למצב הספציפי של המטופל.
שתלים בשיניים קדמיות – למה זה סיפור שונה?
כאשר מדובר בהשתלת שיניים קדמיות, הדיוק האסתטי חשוב במיוחד. החיוך נמצא בקדמת הבמה, וכל טעות בזווית, צבע או גובה עלולה לפגוע במראה הכללי. שתלים בשיניים קדמיות דורשים תכנון זהיר במיוחד של מנח השתל, סוג הכתר וגובה החניכיים. לעיתים מבצעים השתלת עצם מקדימה (guided bone regeneration) כדי להבטיח יציבות ואחיזה טובה.
בנוסף, בוחרים לעיתים שתל בקוטר צר יותר, כדי לשמר כמה שיותר רקמת עצם וחניכיים. כתר זמני אסתטי ניתן לאחר ההשתלה כדי למנוע פגיעה בביטחון העצמי של המטופל עד להרכבת השיקום הקבוע. כאן בדיוק נכנסת לתמונה חשיבות העבודה של רופא שיניים מומחה לשיקום הפה, שמבין את הרגישות האסתטית והפונקציונלית של האזור הקדמי.
איך נראית השתלת שיניים שלב אחרי שלב?
התהליך כולל לרוב כמה שלבים מרכזיים:
- בדיקות ואבחון : סריקות, צילומי CT והערכת מצב העצם.
- תכנון אישי: בחירת סוג השתל, מיקום מדויק ותיאום עם טכנאי השיניים.
- השתלה כירורגית: החדרת השתל לעצם, תחת הרדמה מקומית.
- החלמה והיקלטות : תקופה של 3–6 חודשים שבה השתל "נקלט" בתוך העצם.
- הרכבת המבנה והכתר: לאחר קליטת השתל, מרכיבים עליו כתר מותאם אישית – לרוב מקרמיקה או זירקוניה.
בתהליך מהיר יותר (Immediate Loading), מבצעים השתלה והרכבת כתר זמני באותו היום, אך לא כל מטופל מתאים לכך. חשוב לשאול את הרופא האם השיטה הזאת מתאימה למצב האישי שלך.
שאלות ותשובות נפוצות
האם השתלה כואבת?
ההשתלה נעשית תחת הרדמה מקומית, והכאב לאחריה לרוב קל ומנוהל באמצעות משככי כאבים. רוב המטופלים מדווחים שהחוויה הייתה קלה בהרבה ממה שציפו.
כמה זמן מחזיקים שתלים?
שתלים שתוכננו והותקנו כראוי יכולים להחזיק 15–25 שנים ואף יותר, במיוחד כאשר המטופל מקפיד על היגיינה אורלית וביקורות תקופתיות.
מה עושים אם אין מספיק עצם?
במקרים כאלה ניתן לבצע השתלת עצם או לבחור בסוגי שתלים לשיניים שמותאמים למצבים כאלה – כמו שתלים קצרים או שתלים בזאליים.
האם שתלים בשיניים קדמיות דורשים תחזוקה מיוחדת?
התחזוקה דומה לזו של שיניים טבעיות: צחצוח, חוט דנטלי, ניקוי אצל שיננית וביקורות אצל הרופא. אבל יש להקפיד במיוחד על שמירה על האזור, כדי למנוע נסיגת חניכיים או דלקות.
שתלים הם פתרון ארוך טווח ובריא – אבל הם לא קסם. הצלחה אמיתית מתחילה בבחירה נכונה של רופא, הבנת סוגי השתלים לשיניים, והתאמה מדויקת לכל מקרה. במיוחד בשיניים הקדמיות, שבהן גם מראה וגם תפקוד משחקים תפקיד – לא מתפשרים על תכנון ואיכות.
